Mekanis nan aksyon nan dwòg antipiretik, analgesic ak anti-enflamatwa

Mekanis nan aksyon nan dwòg antipiretik ak analgesic se anpeche byosentèz la nan prostaglandin (PG) nan kò a. PG se yon fanmi 20 kabòn enstore asid gra ki gen yon bag kabòn senk ak de chenn bò, lajman prezan nan divès tisi enpòtan ak likid kò moun ak mamifè, epi yo ka sentèz pa selil divès kalite. Asid arachidonik (AA) se lipid ki mare nan fosfolipid nan manbràn selilè a, epi anba aksyon fosfolipaz A2, AA ka lage nan fosfolipid. Gen de chemen pou konvèsyon AA gratis: youn se pwodiksyon katalitik divès kalite PG, tankou PGE2, PGF2, PGI2, ak thromboxane A2 (TXA2), pa PG synthase (cyclooxygenase, COX) nan patikil yo intraselilè. Yo patisipe nan règleman an nan divès pwosesis fizyolojik ak patolojik, tankou enflamasyon, lafyèv, doulè, coagulation, sekresyon asid gastric, osi byen ke detant ak kontraksyon nan misk lis nan veso sangen, bronchi, ak matris; Yon lòt chemen metabolik AA se kataliz lipoksijenaz nan sitoplasm pou pwodwi leukotrienes (LT), ki patisipe nan reyaksyon alèjik, pwovoke enflamasyon, amelyore chemotaxis leukocyte ak macrophage, ak kontraksyon misk lis nan bwonch ak aparèy gastwoentestinal. Pwodwi de wout metabolik AA sa yo gen efè kontrent ak règleman mityèl (Figi 19-1). Dènyèman, yo te dekouvri de izoanzim cyclooxygenase (COX), yo rele COX-1 ak COX-2 (Tablo 19-1). COX-1 patisipe nan reglemante tansyon vaskilè ak lòt repons fizyolojik. Plizyè faktè domaj tou pwovoke sentèz plizyè sitokin, tankou IL-1, IL-6, IL-8, TNF, elatriye. Faktè sa yo ka pwovoke ekspresyon COX-2, ogmante sentèz PGs, epi patisipe nan pwosesis patolojik tankou enflamasyon nan kò a. Nan dènye ane yo, etid yo te jwenn ekspresyon de molekil adezyon tankou E-selectin, P-selectin, ak L-selektin ki soti nan selil endothelial, osi byen ke molekil adezyon entraselilè -1 (ICAM-1) , molekil adhesion selil vaskilè-1 (VCAM-1), ak entegrin selilè yo gen rapò ak zòn enflamatwa san blan. selil ak plakèt.